عصب کشی دندان در تهران از خدمات کلینیک دکتر مهیار بهرامی در قیطریه است. این درمان که با نام درمان ریشه دندان نیز شناخته می‌شود، برای رسیدگی به آسیب یا عفونت بافت داخلی دندان و کمک به حفظ دندان طبیعی انجام می‌شود. نیاز به عصب‌کشی، امکان نگهداری دندان، تعداد جلسات و هزینه پس از معاینه و بررسی تصاویر رادیوگرافی مشخص می‌شود.
پیش از شروع درمان، وضعیت دندان و لثه، علائم، درمان‌های قبلی و امکان بازسازی تاج دندان بررسی می‌شوند. سپس مراحل پیشنهادی، محدودیت‌ها و ترمیم موردنیاز پس از درمان برای شما توضیح داده می‌شود؛ زیرا پاک‌سازی کانال‌ها و بازسازی مناسب دندان، هر دو در نتیجه درمان اهمیت دارند.
داخل دندان بافت نرمی به نام پالپ قرار دارد که شامل عصب‌ها، رگ‌های خونی و بافت همبند است. پوسیدگی عمیق، ترک، شکستگی یا ضربه می‌توانند به این بافت آسیب برسانند. در شرایطی که پالپ قابل حفظ نباشد، ممکن است درمان ریشه پیشنهاد شود.
در عصب‌کشی، بافت آسیب‌دیده از فضای داخلی دندان خارج می‌شود و کانال‌های ریشه پاک‌سازی، شکل‌دهی و با مواد مخصوص پر و مهروموم می‌شوند. پس از آن، بخش تاج نیز باید با ترمیم مناسب بازسازی شود.
پرکردن معمولی برای بازسازی بخش آسیب‌دیده دندان است و لزوماً شامل درمان کانال‌های ریشه نمی‌شود. هر پوسیدگی یا دندان‌دردی به عصب‌کشی نیاز ندارد؛ در بعضی موارد، ترمیم دندان کافی است. انتخاب درمان به تشخیص وضعیت پالپ و ساختار دندان بستگی دارد.
این نشانه‌ها به‌تنهایی تشخیص قطعی نیستند. بعضی مشکلات لثه، ترک دندان یا درد دندان‌های مجاور نیز علائم مشابه ایجاد می‌کنند. از طرف دیگر، نبود درد همیشه به معنی سالم‌بودن پالپ نیست.
چه زمانی مراجعه فوری لازم است؟ تورم صورت، تب، درد شدید یا تورم رو به افزایش نیازمند ارزیابی فوری دندان‌پزشکی است. اگر تنفس یا بلع دشوار شده، تورم شدید دهان دارید یا تورم به اطراف چشم رسیده است، فوراً به اورژانس مراجعه کنید و منتظر نوبت معمول یا پاسخ واتساپ نمانید.
پوسیدگی عمیق یکی از دلایل شایع آسیب پالپ است. ترک یا شکستگی، ضربه حتی بدون شکستگی ظاهری، درمان‌های مکرر روی یک دندان و نشت اطراف ترمیم یا روکش قدیمی نیز می‌توانند در آسیب یا ورود آلودگی نقش داشته باشند. مشخص‌شدن علت، برای انتخاب درمان و جلوگیری از تکرار مشکل اهمیت دارد.
هزینه عصب کشی برای همه دندان‌ها یکسان نیست. محل دندان، تعداد و شکل کانال‌ها، دشواری دسترسی و اینکه درمان برای اولین بار انجام می‌شود یا درمان مجدد است، در برآورد هزینه نقش دارند.
هنگام دریافت برآورد، بپرسید مبلغ اعلام‌شده فقط مربوط به درمان ریشه است یا تصویربرداری، بازسازی تاج و روکش احتمالی را نیز شامل می‌شود. در کلینیک دکتر مهیار بهرامی، هزینه و مراحل پیشنهادی پس از بررسی شرایط دندان توضیح داده می‌شود.
درمان ریشه معمولاً با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود تا درد حین کار کنترل شود. شدت التهاب و پاسخ افراد به بی‌حسی متفاوت است؛ اگر هنگام درمان درد دارید، به دندان‌پزشک اطلاع دهید تا وضعیت بی‌حسی بررسی شود.
پس از درمان، حساسیت هنگام لمس یا جویدن ممکن است برای چند روز وجود داشته باشد و باید به‌تدریج کمتر شود. درد شدید یا رو به افزایش، تورم، تب یا ادامه علائم نیاز به بررسی دارد. احساس بلندی دندان یا تماس زودتر آن هنگام بستن دهان را نیز اطلاع دهید.
درمان ممکن است در یک یا چند جلسه انجام شود. نوع دندان، پیچیدگی کانال‌ها، وضعیت عفونت و نیاز به درمان مجدد بر زمان‌بندی اثر دارند. وجود عفونت به‌تنهایی به معنی تعداد مشخصی جلسه نیست و تصمیم براساس ارزیابی دندان گرفته می‌شود.
بازسازی تاج یا ساخت روکش ممکن است به جلسات جداگانه نیاز داشته باشد؛ بنابراین زمان تکمیل درمان ریشه و زمان آماده‌شدن دندان برای استفاده معمول همیشه یکسان نیست.
نوع ترمیم نهایی به محل دندان، مقدار بافت سالم باقی‌مانده، وجود ترک و فشارهای جویدن بستگی دارد. بعضی دندان‌ها با ترمیم دائمی مناسب بازسازی می‌شوند و بعضی، به‌ویژه دندان‌های خلفی با تخریب بیشتر، به روکش یا ترمیم محافظتی دیگری نیاز دارند.
ترمیم نهایی بخش مهمی از حفظ دندان پس از درمان ریشه است. تأخیر طولانی با ترمیم موقت می‌تواند خطر نشت، آلودگی مجدد یا شکستگی را افزایش دهد. جزئیات گزینه‌های بازسازی را در صفحه پروتز و روکش دندان بخوانید.
خیر. آنتی‌بیوتیک به‌تنهایی بافت آسیب‌دیده را از کانال خارج نمی‌کند و جای پاک‌سازی و درمان منبع عفونت را نمی‌گیرد. برای بسیاری از دردها و عفونت‌های موضعی دندان، درمان دندان‌پزشکی اقدام اصلی است و آنتی‌بیوتیک به‌طور معمول لازم نیست.
در صورت گسترش عفونت، علائم عمومی مانند تب یا بعضی شرایط پزشکی، ممکن است دندان‌پزشک علاوه بر درمان اصلی دارو تجویز کند. آنتی‌بیوتیک را خودسرانه شروع نکنید و داروی باقی‌مانده از درمان قبلی را مصرف نکنید.
گاهی علائم پس از درمان برطرف نمی‌شوند یا ماه‌ها و سال‌ها بعد دوباره ظاهر می‌شوند. کانال درمان‌نشده، پیچیدگی شکل ریشه، نشت ترمیم، پوسیدگی جدید یا ترک دندان از علت‌های احتمالی هستند. بازگشت درد همیشه به معنی لزوم کشیدن دندان نیست، اما علت آن باید مشخص شود.
پس از معاینه، ممکن است درمان مجدد ریشه، ارزیابی برای جراحی انتهای ریشه یا خارج‌کردن دندان مطرح شود. در موارد پیچیده، ارزیابی متخصص درمان ریشه می‌تواند لازم باشد. انتخاب روش به امکان دسترسی به کانال‌ها، وضعیت ریشه و قابلیت بازسازی دندان بستگی دارد.
درمان ریشه برای حفظ دندان انجام می‌شود، اما نتیجه آن برای همه دندان‌ها یکسان نیست. کانال‌های باریک یا خمیده، ترک ریشه و تخریب گسترده می‌توانند درمان را دشوارتر کنند. حساسیت پس از درمان، باقی‌ماندن یا بازگشت عفونت و شکستگی دندان از مشکلاتی هستند که ممکن است به بررسی یا درمان تکمیلی نیاز داشته باشند.
پیش از شروع، درباره احتمال حفظ دندان، محدودیت‌های قابل‌تشخیص و گزینه‌های جایگزین گفت‌وگو می‌شود. بعضی مشکلات نیز ممکن است در جریان درمان یا پیگیری مشخص شوند.
اگر دندان قابل بازسازی باشد و حمایت مناسبی از لثه و استخوان داشته باشد، حفظ آن با درمان ریشه یکی از گزینه‌های مهم است. بااین‌حال، در بعضی شکستگی‌های ریشه، تخریب غیرقابل بازسازی یا کاهش شدید حمایت استخوانی، امکان حفظ دندان محدود می‌شود.
اگر خارج‌کردن دندان لازم باشد، نیاز و روش جایگزینی آن جداگانه بررسی می‌شود. بسته به شرایط، گزینه‌هایی مانند بریج، پروتز متحرک یا ایمپلنت دندان مطرح هستند. مقایسه باید هزینه و مراحل کامل هر گزینه، از جمله بازسازی نهایی، را در نظر بگیرد.
دندان درمان‌شده با ترمیم مناسب و مراقبت منظم می‌تواند سال‌ها عملکرد داشته باشد، اما مدت ثابتی برای همه افراد قابل تضمین نیست. مقدار بافت باقی‌مانده، کیفیت درمان و ترمیم، وضعیت لثه، کنترل پوسیدگی و ترک یا فشارهای غیرعادی بر ماندگاری اثر می‌گذارند. دندان عصب‌کشی‌شده همچنان می‌تواند پوسیده شود و به بهداشت روزانه و معاینه دوره‌ای نیاز دارد.
کلینیک در تهران، قیطریه، خیابان سلیمان شرقی، پلاک ۱۴، واحد ۲ قرار دارد. مراجعه از شنبه تا چهارشنبه، ساعت ۱۱ تا ۱۹ و با هماهنگی قبلی انجام می‌شود. اگر تصاویر رادیوگرافی یا مدارک درمان قبلی را دارید، همراه بیاورید و فهرست داروها، حساسیت‌های دارویی و بیماری‌های زمینه‌ای را اطلاع دهید.
مشاوره اولیه در واتساپ رایگان است؛ تشخیص نیاز به درمان، تعداد جلسات و هزینه دقیق پس از معاینه مشخص می‌شود. این مشاوره جای رسیدگی فوری به درد شدید یا علائم عفونت را نمی‌گیرد.
مطالب این صفحه برای آشنایی عمومی با درمان ریشه تهیه شده است و جایگزین معاینه، بررسی تصاویر تشخیصی و طرح درمان اختصاصی دندان‌پزشک نیست.
در زبان عمومی، درمان ریشه با نام عصب‌کشی شناخته می‌شود. در این درمان، بافت ملتهب یا عفونی داخل دندان خارج شده و کانال‌های ریشه پاک‌سازی، آماده و مهروموم می‌شوند.
درمان معمولاً با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. ممکن است پس از درمان برای چند روز حساسیت یا ناراحتی خفیفی وجود داشته باشد؛ اما درد شدید یا رو به افزایش باید بررسی شود.
بسته به نوع دندان، تعداد کانال‌ها، میزان عفونت و پیچیدگی درمان، ممکن است یک یا چند جلسه لازم باشد. ترمیم نهایی یا روکش نیز ممکن است در جلسه‌ای جداگانه انجام شود.
نیاز به روکش به محل دندان، میزان تخریب و مقدار بافت سالم باقی‌مانده بستگی دارد. دندان‌های خلفی معمولاً فشار بیشتری تحمل می‌کنند و در بسیاری از موارد به محافظت بیشتری نیاز دارند.
خیر. آنتی‌بیوتیک بافت عفونی داخل کانال را خارج نمی‌کند. در صورت نیاز ممکن است دندان‌پزشک آن را در کنار درمان اصلی تجویز کند.
حساسیت خفیف در روزهای ابتدایی می‌تواند به دلیل التهاب بافت‌های اطراف ریشه باشد. اگر درد شدید، طولانی یا رو به افزایش است یا با تورم همراه شده، باید با دندان‌پزشک تماس بگیرید.
بله، در بعضی موارد نشت ترمیم، پوسیدگی جدید، ترک دندان یا کانال درمان‌نشده می‌تواند باعث عفونت مجدد شود. بسته به شرایط، ممکن است درمان مجدد یا درمان تکمیلی لازم باشد.
التهاب یا عفونت ممکن است پیشرفت کند، به آبسه تبدیل شود و شانس حفظ دندان را کاهش دهد. زمان مناسب درمان باید پس از معاینه مشخص شود.
پیام‌های بعدی شما در همین خدمت، با همان مرورگر خودکار به گفتگوی قبلی اضافه می‌شوند.
هنوز سؤالی منتشر نشده است. اولین سؤال را شما بپرسید.
شماره تماس اختیاری و خصوصی است. نام خانوادگی و پیام‌های منتشرشده عمومی هستند. ادامه گفتگو با همان مرورگر ثبت سؤال انجام می‌شود.
